Предыстория, как началась моя болезнь.
Мой диагноз : Свищ прямой кишки.
Но до этого наберитесь терпения, присаживайтесь поудобнее. Начало болезни , все было хорошо. До момента как я пошла зимой смотреть , на самую красивую новогоднюю ёлку в городе.
На следующий день, в области женских половых органов появилась ноющая
, боль. Боль с каждым днем нарастала. Потерпев пару дней, дома обсудив с мамой пришли к выводу. Что простудила седалищный нерв. Не знаю, почему я пришла к такому выводу. Но не суть.
Вот прием у невропатолога, на минуточку врач высшей категории, профессор.
Посмотрев меня, она поставила диагноз «защемление-воспаление седалищного нерва». Написала целый список лекарств, капельниц, уколов и согревающих мазей. Сказала через 10 дней станет лучше.
И так началось мое лечение «нерва». С каждым днем мне становилось хуже. Температура 39-40, давление 80/50, пульс 140-150. Уже ни сесть, ни встать было невозможным, плюс ко всему, я в уплотнение где был отек , интенсивно мазала согревающими мазями и от этого мое состояние ухудшалось. Спустя пять дней, на месте где был отек появился пузырь и он лопнул. Был ужасный запах. Тут-то я и поняла что это далеко не нерв…
3 часа ночи из меня выливается гной. Проштудировав интернет. Поставив себе диагноз «киста бартолиновой железы». Еду к гинекологу, она осмотрев меня выпучив глаза говорит это не по-женски, поезжайте к гнойному хирургу.
И вот уже я в районой больнице, в отделении гнойной хирургии.
Хирург говорит операция будет сейчас же, времени ждать нет. И начинает резать, говорит что сделал обезболивающее, по моим ощущениям он резал на живую.
Было жутко больно , я и кричала и плакала. Было и морально тяжело, от непонимания что происходит. Они с медсестрой походу операции ставят диагнозы: фурункул, атерома, бартолинит.
И так его диагноз «бартолинит» . Выписывает антибиотики и перевязки каждый день и осмотр у хирурга в районе в своей поликлинике . В течении месяца. Не буду лукавить, первые 5-6 перевязок были болезненными.
И так визит к хирургу, он увидев мою рану заявляет
-это абсцесс и спрашивает сообщили ли мне про вторую операцию через месяц. Я в недоумении, говорю нет не говорили ничего подобного, сказали это киста за месяц все зарастет. Хирург отвечает что это свищ и что у меня был острый парапроктит. Я реву, на что он говорит возможно само все заживет , ведь организм молодой. Я вычитав в интернете что это за напасть такая, пришла к выводу «да что может знать хирург, в поликлинике». Врач в больнице лучше знает и ох как я была не права.
Прошел месяц, рана полностью зажила. Но в ней появилась маленькая щель… И время от времени, были очень скудные , не понятные выделения. После этого мне стало не спокойно. Решила я обратиться на этот раз к гинекологу , он сказал это не киста, и что на этом месте был самый обыкновенный фурункул. И опять месяц непонятных перевязок. А отверстие то закрывается, то открывается.
Решила пойти дальше, нашла хирурга. Он зондом ковырял в этой щели и был поставлен с его стороны тоже интересный диагноз что фурункул нашел вход во влагалище😄
Сказал надо будет сделать рентген с контрастным веществом чтобы посмотреть, как идет путь свища. И перенаправил меня куда? Правильно, к проктологу.
И вот я уже в кабинете и проктолога. Он начал у меня спрашивать, что же со мной случилось и я начала ему рассказывать, внимательно выслушав, он пригласил меня в смотровую.
Рассматривал пальчиком минут 5 и был поставлен диагноз: Свищ прямой кишки. Причем самый сложный свищ.
Объяснил что будет операция в два этапа. Первая установление лигатуры, вторая операция иссечение свища. А еще он сказал о рисках и вот это было самое ужасное. Уже в его кабинете мои руки и ноги онемели от ужаса услышанного. Я вся в слезах вернулась домой.
Обдумав 10-15 дней я решилась на операцию. Все эти дни, мне было тяжело. Я не спала, не кушала и бесконечно плакала. На этом фоне у меня сбился цикл месячных и я похудела.
Вот я уже в больнице.
Все стандартно, капельницы перед началом операции, клизма. Все терпимо.
В 6 часов вечера, пришел помощник хирурга. И вот мы уже идем в операционную, ну и понятное дело я вся трясусь, плачу его слов поддержки, не слышу. Захожу в опер-блок вижу анестезиолога и он объясняет что наркоз будет спинальной и что от него отходить легче. Я реву так как у меня уже был печальный опыт во время родов. Но я согласилась, что уже теперь поделать… Но он с первого раза попал, я даже не почувствовала укола в спину.
Начинается операция, мне все так же страшно. Попросила чтобы мне вкололи что-нибудь, чтобы я спала. Анестезиолог ввел успокоительное и вот я уже с отключенными эмоциями, читаю молитву чтобы все это быстрее закончилось.
И уже минут через 10-15 заканчивают операцию. Я удивленна что так быстро закончилось. И я уже в своей палате.
Через 5-6 часов отошел наркоз. Мне всю ночь кололи уколы, капельницы.
На утро я ждала боли ее не было. Сама сходила в туалет.
Хирург просит пройти в перевязочную, я уже всего страшного начиталась в интернете, ждала боли но ее не было. Было немного неприятно когда убирают трубку из заднего прохода, все остальное терпимо. Ничего страшного не было. Первый поход в туалет, тоже все нормально.
Сегодня уже 19 день после операции, я пока восстанавливаюсь . Болей нет, вообще. Ну бывает время от времени пощиплет и пройдет.
Но меня пока смущает моя рана , выделения из нее. И выход кала и газа из разреза. Но конечно же что пока не могу контролировать иногда газы. Врач говорит что за пару месяцев все наладится. Посмотрим…
Если есть вопросы, спрашивайте. Буду рада общению и обмену опыта. У меня тоже много разных мыслей. Мне морально тяжело пока. Физически все терпимо.
Свищ прямой кишки!
Пятничная традиция в колопроктологии
Каждую пятницу на старом месте работы была традиция. До обеда в клинике обязательно появлялся пациент с парапроктитом, и начиналась увлекательная игра "на кого Бог пошлет". В итоге с шуточками-прибауточками кто-то выполнял вскрытие, или же гноя пока не было (не созрел), и пациент отправлялся домой с антибиотиками и списком обследований для плановой операции.
Парапроктит - острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез
Честно говоря, сменив место работы, я думал, что традиция будет нарушена. В отделении же почти сплошная онкология да общая хирургия...В первую же неделю, в пятничный обед, когда мыслями я был скорее с семьей, ко мне подошёл коллега и спросил, не могу ли я как человек, прикрывающий тылы, глянуть одного пациента.
Пациент прибыл, был опрошен, уложен, осмотрен, был хорошим товарищем. Не в мою смену. В анамнезе у пациента удаление геморроя, долгое заживление и жалобы на хроническую анальную трещину. Трещина честно пыталась зажить, но часто рецидивировала без попыток лечения. В результате она всё же зажила, но неправильно, сформировав свищ прямой кишки.
Свищ прямой кишки - это патологический ход между анальным каналом и окружающими его тканями, и/или органами, и/или перианальной кожей
Не всеми хирургами подобные ситуации стали выделяться в отдельную группу свищей, требующих несколько отличного лечения.
У пациента Л. возник именно такой свищ, который обострился нагноением. Но поскольку реального гноя там было примерно на 2 см3, а остальное было тупо инфильтратом, остальных же местных признаков воспаления не было, то подобная ситуация экстренной хирургии не требует.
Основа правильного лечения - это обследование. Все свищи идут на колоноскопию и МРТ малого таза. На колоноскопии ищем болезнь Крона (и прочее), на МРТ смотрим ход свища. Первое у пациента было на руках, второе нужно свеженькое.
Ответ на пост «Если вдруг у вас геморрой, или была операция по его удалению»
Человек тут рекомендует поиграть в аптекаря, изобрести велосипед, смешать нифедипин с непонятно каким объемом левомеколя и засунуть это в жопу при помощи шприца.
В комментариях многие восхваляют спасителя их жоп и записывают рецепт.
Так вот в имеющемся в продаже препарате Релифипин этого самого нифедипина 3 миллиграмма на грамм геля. Автор поста предлагает взять обычные таблетки (чаще 10 мг, но бывают и по 20, а то и 40 мг в таблетке). Какая концентрация получится никто не знает. Автор сует непонятно какой объем с помощью шприца. Релифипин объемом с горошину намазывают на очко и немного внутрь, на пол ногтя.
Жопа человека хорошо всасывает то что в ней находится. Препарат, засунутый в жопу попадает в кровь в бОльших концентрациях и быстрее, чем тот же препарат принятый через рот, попадает в обход печени. Риск гипотензии огромен. И другие опасные для жизни побочки.
Автор в конце напутствует фразой берегите жопы. Но беречь надо не только жопу. Если у вас будет инсульт жопа будет не самой большой вашей проблемой. А если умрете жопа вам больше не пригодится.
